События Bloodborne разворачиваются в городе Ярнам. Это место выполнено в викторианском-готическом стиле. На пустынных улицах бродит множество существ, жаждущих крови. Главный герой Бладборн прибывает в город, чтобы избавиться от болезни, но посвящается в ритуал переливания крови, становясь охотником. Теперь его добычей становятся могущественные боссы, именуемые Великими. Их требуется отыскать по мере исследования Ярнама.
"Порождение крови" отличается высокой сложностью, где рядовой противник может вызвать трудности, поэтому необходимо досконально изучать поведение каждого врага. Убивая нежить, протагонист получает опыт, с помощью которого может прокачать свои способности. Если же герой умирает, весь накопленный опыт остается на месте гибели. Чтобы вернуть очки опыта, необходимо вернуться на место смерти. Если умереть во второй раз, то опыт сгорает полностью.
Персонаж использует огнестрельное и холодное оружие. Улучшать оружие можно использовав самоцветы. Сохранение игры происходит через фонари, расположенных на локациях. С их помощью можно перенестись в хаб под названием Сон охотника. Здесь можно купить новое оружие или произвести прокачку персонажа, воспользовавшись услугами охотника Германа и Куклы. В игре присутствует ряд генерируемых данжей, предоставляющие огромную реиграбельность. Позволяет призвать других игроков Bloodborne в свой мир, чтобы они могли помочь в самых сложных игровых секциях или помогли убить боссов, среди которых Отец Гаскойн, Викарий Амелия, Церковное Чудовище, Амигдала и многие другие.