В хорроре Babysitter Bloodbath игрок берет управление над прилежной ученицей Сарой. Действие разворачивается в осеннюю ночь в Вашингтоне. Главная героиня не имела определенных планов на этот вечер, из-за чего решила посмотреть фильмы-ужастики по телевизору. Как только она села за просмотр, ей позвонила семья Джонасов. Они увидели объявление девочки, что она может посидеть с ребенком за плату. Сара согласилась посидеть этой ночью с их сыном Билли за 30 долларов.
Она посчитала, что эти деньги помогут ей добраться до своей заветной мечты и купить мотоцикл. Она договорилась с семьей и отправилась на окраину города. Как только она добралась до заданного дома и зашла в него, через некоторое время в дом заглянул маньяк, решивший ограбить жителей и, возможно, убить их всех. Вооруженный кухонным ножом, противник теперь преследует подопечную по всему дому, а ей предстоит спрятаться.
Саре предстоит остаться в живых и спасти маленького мальчика Билли. Пользователь контролирует девочку и говорит, что делать второму персонажу. Геймер способен слышать звуки, создающиеся маньяком, чтобы предугадывать его перемещение и успешно прятаться. Можно взаимодействовать с окружением и скрываться за разнообразными объектами. Главный противник одет в комбинезон дальнобойщика и имеет огромный кухонный нож.