I Am Alive – экшен-приключение с элементами выживания, раскрывающая историю Адам Коллинса, потерявшего семью в следствие серьёзного землетрясения в целых 10,3 баллов по шкале Рихтера. Целью его путешествия по разрушенному городу Хэвентону (несуществующий в реальности, но созданный на основе другого американского мегаполиса - Чикаго) станет нахождения своей жены и ребёнка.
Адама придавило обломков во время разрушительного землетрясения, из-за этого он почти год был обездвижен на больничной койке. По возвращению в родные стены он не обнаружил свою семью, а только пустой дом и записку от жены Джули, которая описала в ней сложную ситуацию и причины, вынудившие её покинуть жилище.
На улице, около территории дома, протагонист видит маленькую девочку, в дальнейшем окажется что зовут её Мэй, атакованную мародёрами. После помощи ей, она даёт главному герою рацию, с помощью которой он и связывается с группой выживших. Они и окажут поддержку Адаму в поиске семьи. По ходу прохождения, нужно следить за показателями здоровья и усталости протагониста. Любое действие будет отнимать вторую шкалу, что может привести к переутомлению.
Выживание в разрушенном городе и обозлённом обществе требует экономно использовать припасы, как продуктов питания или еды, так и патронов с аптечками. Оружейный арсенал пополняется за прохождения миссий. Изначально будет только пистолет, потом появится лук с самодельными стрелами и дробовик. Коллинс умеет пользоваться крюком-кошкой, а во время исследования локаций находит бронежилет и респиратор.